واژینیسموس یا دخول دردناک یک بیماری به نسبت شایع بوده که ممکن است در برخی زنان ظاهر شود. در این مقاله از اسنپ مارکت قصد داریم به علت دخول دردناک، علائم و درمان آن بپردازیم. اگر قصد دارید اطلاعات کاملی در این باره به دست آورید، تا انتهای این مطلب با ما همراه باشید.
واژینیسموس یا واژینیسم چیست؟
برای برخی از زنان، عضلات واژن به طور غیر ارادی و مداوم در هنگام دخول منقبض می‌شوند. دخول می‌تواند مربوط به رابطه جنسی یا وارد کردن تامپون باشد. به این حالت اسپاسم در ناحیه واژن، واژینیسموس گفته می‌شود. این انقباضات می‌توانند از رابطه جنسی جلوگیری کرده یا آن را بسیار دردناک کنند.
دخول دردناک زمانی رخ می‌دهد که:
- حین رابطه جنسی دخول رخ دهد.
- وقتی که یک زن تامپون را وارد واژن خود می‌کند.
- هنگامی که بخش نزدیکی از واژن لمس می‌شود.
انواع واژینیسموس
دو نوع اصلی واژینیسموس وجود دارد. در ادامه به تعریف آنها می‌پردازیم.
واژینیسموس اولیه
واژینیسموس اولیه وقتی رخ می‌دهد که در هر بار که چیزی وارد واژن شود (از جمله آلت تناسلی و تامپون)، فرد احساس درد می‌کند. در حالت دیگر زمانی که زن هرگز نتواند دخول را تحمل کند به دخول دردناک مادام العمر یا اولیه مبتلاست.
واژینیسموس ثانوی
واژینیسموس ثانویه به زمانی گفته می‌شود که زن تا پیش از این بدون مشکل و درد رابطه جنسی داشته است اما در طول زمان رابطه برای وی غیر ممکن یا دردناک شده است. به این حالت دخول دردناک اکتسابی یا ثانویه گفته می‌شود.
علائم دخول دردناک
- رابطه جنسی دردناک (دیسپارونیا) اغلب اولین علامت دخول دردناک است. این درد فقط با دخول اتفاق می‌افتد و معمولاً پس از خروج از بین خواهد رفت.
- برخی از زنان آن را به عنوان سوزش یا احساسی مانند برخورد آلت تناسلی با دیوار توصیف می‌کنند.
- بسیاری از زنانی که مبتلا به دخول دردناک هستند، هنگام قرار دادن تامپون یا معاینه لگن در مطب احساس ناراحتی می‌کنند.
سایر علائم واژینیسموس عبارتند از:
- به هیچ وجه قادر به داشتن رابطه جنسی نفوذی یا قرار دادن تامپون نیستید.
- زن ترس از درد یا رابطه جنسی دارد.
- زن میل جنسی خود را از دست می‌دهد.
در ارتباط با علائم دخول دردناک باید بدانید که این علائم غیرارادی هستند، به این معنی که یک زن نمی‌تواند بدون درمان آنها را کنترل کند.
عوارض دخول دردناک
عوارض دخول دردناک یا واژینیسم بیشتر مربوط به رابطه زناشویی می‌شود. زیرا اگر زن در پی درمان آن نباشد و در این زمان نیز از رابطه جنسی با همسر خودداری کند، در طول زمان می‌تواند عوارض زیادی از جمله اختلافات شدید و کمبود اعتماد به نفس را به وجود آورد. بنابراین توصیه می‌شود در صورت تشخیص این بیماری، سریعاً برای درمان به پزشک مراجعه کنید.
واژینیسموس چقدر شایع است؟
متخصصان تا به امروز و به طور دقیق نمی‌دانند چند نفر ممکن است به واژینیسموس مبتلا باشند. بسیاری از مردم ممکن است از صحبت کردن در مورد این مشکل اجتناب کنند.
چه کسانی در معرض ابتلا به واژینیسموس قرار دارند؟
علائم دخول دردناک ممکن است در اواخر سال‌های نوجوانی یا اوایل بزرگسالی زمانی که فرد برای اولین بار رابطه جنسی برقرار می‌کند، ظاهر شود. این عارضه همچنین می‌تواند اولین باری که فرد سعی می‌کند که تامپون را وارد واژن کند یا معاینه لگنی در مطب پزشک انجام دهد، رخ دهد. برخی از زنان در اواخر عمر دچار دخول دردناک می‌شوند. این بیماری ممکن است بعد از سال‌ها بدون هیچ مشکلی اتفاق بیفتد.
دلایل بروز واژینیسموس
کارشناسان مراقبت‌های بهداشتی مطمئن نیستند که چرا برخی افراد واژینیسموس را تجربه می‌کنند. عفونت‌های مثانه، عفونت‌های ادراری و عفونت‌های مخمری می‌توانند درد واژینیسموس را بدتر کنند.
عواملی که ممکن است دلیل واژینیسموس باشند عبارتند از:
- اختلالات اضطرابی
- آسیب‌های زایمان، مانند پارگی واژن
- جراحی قبلی
- ترس از رابطه جنسی یا احساسات منفی در مورد رابطه جنسی، (شاید به دلیل سوء استفاده جنسی در گذشته، تجاوز جنسی یا تروما)
روش های تشخیصی واژینیسموس
متاسفأنه در ایران از روش‌های درمانی اصولی برای درمان واژینیسم استفاده نمی‌شود. با این حال روش‌های درمانی متفاوتی برای آن وجود دارد. اما تشخیص این بیماری چگونه انجام می‌شود؟ تشخیص واژینیسموس معمولاً بر اساس سابقه قبلی و آزمایش فیزیکی توسط پزشک تشخیص داده می‌شود. بنابراین اگر فکر می‌کنید ممکن است به این بیماری مبتلا باشید، باید برای معاینه فیزیکی به پزشک مراجعه کنید.
چه شرایطی شبیه واژینیسموس است؟
برخی بیماری‌ها ممکن است علائمی مانند دخول دردناک ایجاد کنند:
- آتروفی واژن: کمبود استروژن پس از یائسگی باعث نازک شدن و خشک شدن پوشش واژن می‌شود.
- وستیبولیت ولوار (ویستیبولودینیا تحریک شده): این وضعیت باعث ایجاد رابطه جنسی دردناک (دیسپارونی) می‌شود. افراد ممکن است در تمام طول تجربه در اثر دخول اولیه درد داشته باشند.
روش های درمان واژینیسموس
درمان‌های دخول دردناک بر کاهش رفلکس ماهیچه‌هایی تمرکز دارند که باعث انقباض آنها می‌شوند. انواع درمان همچنین اضطراب یا ترس‌هایی که به واژینیسموس منجر می‌شوند را برطرف می‌کنند.
برای درمان دخول دردناک ممکن است روش‌های درمانی زیر برای شما مفید باشد:
درمان موضعی
لیدوکائین موضعی یا کرم‌های ترکیبی ممکن است به کاهش درد مرتبط با این بیماری کمک کنند.
فیزیوتراپی
یک فیزیوتراپ به شما یاد می‌دهد که چگونه عضلات کف لگن خود را شل کنید.
درمان گشاد کننده واژن
گشاد کننده‌های واژن دستگاه‌هایی لوله‌ای شکل هستند که در اندازه‌های مختلف وجود دارند. هدف اصلی آنها کشش واژن است. افراد مبتلا به دخول دردناک از گشاد کننده‌ها استفاده می‌کنند تا راحت‌تر و حساسیت کمتری نسبت به نفوذ واژن داشته باشند.
درمان شناختی رفتاری (CBT)
(CBT) به شما کمک می‌کند تا درک کنید که چگونه افکار بر احساسات و رفتارهای شما تأثیر می‌گذارند. این یک درمان مؤثر برای اضطراب، افسردگی و اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) است.
سکس تراپی
درمانگران جنسی آموزش دیده با افراد و زوج‌ها کار می‌کنند تا به آنها کمک کنند دوباره از روابط جنسی خود لذت ببرند.
درمان با تزریق بوتاکس
درمان با تزریق بوتاکس یکی دیگر از روش‌های درمان دخول دردناک است. پزشکان بوتاکس را در عضلاتی که هنگام دخول انقباض شدید پیدا می‌کنند، تزریق خواهند کرد. تزریق بوتاکس باعث استراحت عضلات مورد نظر می‌شود. البته باید بدانید که تأثیر بوتاکس 2 تا 4 ماه است. در صورتی که فرد پس از این دوره درمان نشده باشد، می تواند دوباره بوتاکس تزریق کند. اما باید بدانید که بیشتر خانم‌ها پس از یک دوره تزریق بوتاکس، درمان می‌شوند.
درمان واژینیسموس با دیلاتور
دیلاتور وسیله ای برای گشاد کردن دهانه واژن و باقی مجاری بدن است. دیلاتور یک ابزار مخروطی شکل است که در سایزهای مختلف وجود دارد. درمان دخول دردناک با دیلاتور به خود فرد بستگی دارد. او باید دیلاتورها را از سایز کوچک تا بزرگ در طول زمان وارد واژن خود کند تا شاید حساسیت وی از بین برود. بهتر است که درمان از ابتدا با مخروط‌های کوچک تر آغاز شود و سپس در مراحل نهایی به مخروط‌های بزرگ برسد.
درمان واژینیسموس با جراحی و برداشتن اندومتریوز
برداشتن اندومتریوز از دیگر روش‌های درمانی دخول دردناک است. اندومتریوز یکی از عوامی است که ممکن است در ابتدا باعث ایجاد این بیماری شود. این مورد در واقع نوعی اختلال محسوب می‌شود و زمانی رخ می‌دهد که بخش کوچکی از پوشش داخلی رحم است که به سمت بیرون رشد می‌کند. زمانی که این اتفاق می‌افتد، زن هنگام دخول درد شدیدی را احساس می‌کند. این اختلال را می‌توان با عمل جراحی برطرف کرد.
درمان با لیزر
یکی دیگر از راه‌های درمان واژینیسموس دستگاه لیزر است. این دستگاه دارای امواج الکترومغناطیسی است. این امواج می توانند بافت ماهیچه‌های واژن را تغییر دهند. در همین راستا باعث رفع انقباض‌های غیر ارادی واژن در زمان دخول می‌شوند. لازم به ذکر است که این روش فقط برای دخول دردناک خیلی شدید توصیه می‌شود.
نقش ورزش کگل در درمان واژینیسموس
یکی دیگر از روش‌های درمان دخول دردناک ورزش کگل است. ورزش کگل نوعی ورزش مربوط به تنگی واژن است. این تمرینات به تقویت عضلات کف لگن کمک می‌کنند. اگر واژینیسموس خفیف باشد، تمرین‌های کگل می‌توانند باعث درمان آن شوند. البته باید ابتدا عضلات آن ناحیه را پیدا کنید و روزانه چندین بار با شل و سفت کردن آنها، این تمرینات را انجام دهید.
درمان خانگی واژینیسموس
زنان مبتلا به دخول دردناک می‌توانند تمریناتی را در خانه انجام دهند تا یاد بگیرند که عضلات اطراف واژن خود را کنترل و آرام کنند. این حساسیت زدایی پیشرونده نامیده می‌شود. ابتدا، تمرینات را با فشار دادن همان عضلاتی که برای متوقف کردن جریان در هنگام ادرار کردن استفاده می‌کنید، شروع کنید:
- عضلات را منقبض کنید.
- آنها را برای 2 تا 10 ثانیه نگه دارید.
- عضلات را شل کنید.
پس از چند روز، در حین انجام تمرینات، یک انگشت را تا حدود اولین مفصل بند انگشت، داخل واژن قرار دهید. بهتر است برای این کار ناخن‌های خود را بگیرید و از ژله روان کننده استفاده کنید. همچنین می‌توانید تمرینات را در وان حمام انجام دهید، جایی که آب به عنوان یک روان کننده وجود دارد.
از کجا بفهمیم واژینیسموس داریم؟
تشخیص واژینیسموس توسط پزشک متخصص با معاینه ناحیه مورد نظر انجام می‌شود. این بیماری به بیماری‌های دیگر که پیش تر به دو مورد از آنها اشاره شد، شباهت دارد. با این حال انقباض عضلات ناحیه واژن هنگام دخول معمولاً به دلیل دخول دردناک است.
آیا واژینیسموس قابل درمان است؟
برای درمان دخول دردناک روش‌های مختلفی وجود دارد. این روش ها شامل، فیزیوتراپی، روان درمانی، دارو درمانی و سکس درمانی هستند. در خیلی از موارد می توان این مشکل را با روش‌های درمانی گفته شده برطرف کرد.
جمع بندی
واژینیسموس یک بیماری مربوط به زنان است. در این مقاله با دخول دردناک، علت و روش‌های درمانی آن آشنا شدید. برای برخی از زنان، عضلات واژن به طور غیرارادی و مداوم در هنگام دخول منقبض می‌شوند. به این حالت واژینیسموس گفته می‌شود. برای دخول دردناک درمان‌های مختلفی از جمله درمان‌های خانگی و دارو درمانی وجود دارد. دخول دردناک می‌تواند از ابتدا برای یک فرد وجود داشته یا می‌تواند اکتسابی و در طول زمان ایجاد شده باشد.