آرتریت روماتوئید (RA) نوعی آرتریت است که در آن سیستم ایمنی بدن به بافت‌های سالم در مفاصل حمله می‌کند. مفاصل دست و پا را درگیر می‌کند اما می‌تواند زانوها و سایر مفاصل را نیز درگیر خود کرده و بیمار را به مصرف قرص ضد درد قوی روماتیسم زانو مجبور کند. آرتریت روماتوئید اغلب متقارن است. این بدان معنا که هر دو زانو را تحت تأثیر قرار می‌دهد.
اما زانوهای شما ممکن است تا مدت‌ها نشانه‌های روماتیسم زانو را از خود نشان ندهند. روماتیسم زانو درمان نشده می‌تواند باعث التهاب طولانی مدت و پیشرونده شده که در نهایت می‌تواند منجر به آسیب مفاصل شود. مصرف قرص ضد درد قوی روماتیسم زانو برای بهبود برنامه و کاهش درد توصیه می‌شود. در این بررسی به انواع داروهای ضد درد برای درمان روماتیسم مفصلی زانو می‌پردازیم. برای تهیه اقلام ضروری خود از وب سایت یا اپلیکیشن اسنپ مارکت استفاده کنید.
تأثیر روماتیسم بر زانوها
در روماتیسم سیستم ایمنی بدن شما به پوشش سلولی مفصل و بافت کپسولی که مفصل را احاطه کرده است، حمله می‌کند و به آن آسیب می‌رساند. در مورد زانوهای شما هم همین اتفاق رخ می‌دهد که شامل موارد زیر است:
- سلول‌های ایمنی غشای سینوویال را هدف قرار می‌دهند که مفصل زانو را می‌پوشاند. این غشاء از غضروف، رباط‌ها و سایر بافت‌های مفصل زانو محافظت می‌کند.
- همچنین مایع سینوویال را می‌سازد که مفصل را روان می‌کند تا حرکت صاف را انجام دهد. در این زمان می‌توان قرص ضد درد قوی روماتیسم زانو را تجویز کرد.
- غشاء متورم می‌شود و موجب بروز درد می‌شود. حرکت زانو نیز محدود است زیرا غشای متورم فضای بیشتری را در ناحیه زانو اشغال می‌کند. با گذشت زمان، تورم می‌تواند به غضروف و رباط‌های مفاصل زانو آسیب برساند. همانطور که آنها آسیب می‌بینند، غضروف‌ها فرسوده می‌شوند و استخوان‌ها شروع به فشار دادن و ساییدن روی یکدیگر می‌کنند. این منجر به درد و آسیب استخوان می‌شود.
علائم روماتیسم زانو
یکی از علائم بارز روماتیسم زانو، حساسیت، درد یا ناراحتی است که هنگام ایستادن، راه رفتن یا ورزش بدتر می‌شود. این علائم به عنوان شعله ور شدن شناخته خواهد شد. علائم می‌تواند از یک درد خفیف و ضربان دار تا یک درد شدید و تیز متغیر باشد.
علائم رایج تر آرتریت روماتوئید در زانوها عبارتند از:
- گرما در اطراف مفصل
- سفتی یا قفل شدن مفصل، به ویژه در هوای سرد یا صبح
- ضعف یا ناپایداری مفصل در هنگام افزایش بار
- مشکل در حرکت یا صاف کردن مفصل زانو
- هنگام حرکت مفصل، صداهای خش خش یا کلیک
سایر علائم روماتیسم زانو که ممکن است تجربه کنید عبارتند از:
- فرسودگی
- سوزن سوزن شدن یا بی حسی در پاها یا انگشتان
- خشکی دهان یا خشکی چشم
- التهاب چشم
- از دست دادن اشتهای خود
- کاهش وزن غیر طبیعی
قرص ضد التهاب زانو
اکثر افرادی که به روماتیسم زانو مبتلا هستند، باید نوعی داروی مخصوص مصرف کنند. هنگام تجویز دارو، پزشک سن بیمار، فعالیت بیماری و سایر شرایط پزشکی را در نظر می‌گیرد اما شرایط هر بیماری منحصر به فرد است. تشخیص اینکه کدام دارو یا ترکیبی از داروها برای یک فرد بهتر عمل می‌کند، می‌تواند چالش برانگیز باشد و اغلب نیاز به یک فرآیند آزمون و خطا دارد. قرص ضد درد قوی روماتیسم زانو معمولاً به پنج دسته زیر تقسیم می‌شود:
1- قرص ضد التهاب مفاصل غیر استروئیدی
به اکثر افراد مبتلا به روماتیسم زانو توصیه می‌شود که برای کاهش درد و التهاب از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) استفاده کنند. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی بدون نسخه، با نام‌هایی مانند (Advil)، (Aleve) و همچنین با نسخه با نام‌هایی مانند (Mobic) و (Celebrex) فروخته می‌شوند.
2- قرص ضد درد مفاصل استروئیدی (کورتیکواستروئیدها)
استروئیدهایی مانند پردنیزون، به ویژه در طول درمان اولیه مفید هستند، قبل از اینکه سایر داروهای روماتیسم زانو فرصت اثرگذاری داشته باشند (اغلب 12 هفته یا بیشتر). یکی از مزایای استروئیدها این است که می‌توان آنها را به مفاصل تزریق کرد. استروئیدهای تزریقی می‌توانند تسکین درد هدفمند را برای یک یا دو مفصل دردناک با عوارض جانبی محدود فراهم کنند. این دارو به عنوان قرص ضد درد قوی روماتیسم زانو شناخته می‌شوند.
متخصصان مصرف کمترین دوز ممکن از استروئیدها را توصیه می‌کنند و این توصیه را دارند که بیش از حد لازم به استروئیدها اعتماد نکنید. اثربخشی استروئیدها اغلب با گذشت زمان کاهش می‌یابد، به این معنی که هر چه فرد طولانی تر از استروئید استفاده کند، احتمال علائم کاهش می‌یابد. علاوه بر این، افرادی که برای چندین ماه یا سال به طور مداوم استروئید مصرف می‌کنند، ممکن است عوارض جانبی مانند افزایش وزن، افزایش فشار خون، دیابت و بیماری قلبی را تجربه کنند.
3- متوترکسات و سایر داروهای ضد روماتیسمی اصلاح کننده
داروهای ضد روماتیسمی اصلاح کننده بیماری (DMARDs) برای کند کردن یا توقف آرتریت روماتوئید با سرکوب سیستم ایمنی استفاده می‌شوند. نام‌های عمومی برای داروهای ضد روماتیسمی اصلاح کننده بیماری رایج عبارتند از:
- هیدروکسی کلروکین
- متوترکسات
- سولفاسالازین
- آزاتیوپرین
- لفلودوماید
متوترکسات اغلب اولین دارویی است که برای افرادی که به تازگی مبتلا به آرتریت روماتوئید تشخیص داده شده اند تجویز می‌شود. بیماران روماتیسم زانو این دارو را به صورت هفتگی، به تنهایی یا همراه با سایر داروها مصرف می‌کنند. دوز بالای متوترکسات نیز برای درمان برخی سرطان‌ها استفاده می‌شود. بیماران روماتیسم زانو دوزهای قابل توجه کمتری نسبت به بیماران سرطانی مصرف می‌کنند.
4- بیولوژیک به عنوان قرص ضد درد قوی روماتیسم زانو
این دسته از داروها که اصلاح کننده‌های پاسخ بیولوژیکی نامیده می‌شوند، از نظر فنی زیرمجموعه ای از داروهای ضد روماتیسمی اصلاح کننده بیماری هستند. اصلاح کننده‌های پاسخ بیولوژیکی ممکن است با داروهای ضد روماتیسمی اصلاح کننده بیماری یا به عنوان جایگزینی برای آنها استفاده شوند.
بیولوژیک‌ها از انواع قرص ضد درد قوی روماتیسم زانو محسوب می‌شوند که عبارتند از:
- مهارکننده‌های فاکتور نکروز تومور (TNF)
- مهارکننده‌های اینترلوکین (IL)
- مهارکننده‌های سلول‌های B
- مهارکننده‌های سلول‌های T
این داروها به صورت تزریقی یا انفوزیونی تجویز می‌شوند. به عنوان مثال می‌توان به Remicade، Enbrel و Humira اشاره کرد.
5- مهارکننده‌های ژانوس کیناز از انواع قرص ضد درد قوی روماتیسم زانو
آنزیم‌های مهارکننده‌های ژانوس کیناز پیام رسان‌های ضروری در فرآیند التهابی سیستم ایمنی هستند. هنگامی که آنزیم‌های مهارکننده‌های ژانوس کیناز با سلول‌های دیگری به نام سلول X متصل شده، باعث التهاب می‌شوند. مهارکننده‌های ژانوس کیناز به آنزیم‌های (JAK) متصل می‌شوند و از اتصال آنها به سلول‌های (X) و توقف فرآیند التهابی جلوگیری می‌کنند.
اولین مهارکننده ژانوس کیناز مورد تایید سازمان غذا و دارو (Tofacitinib) نام دارد و با نام‌های (Xeljanz) و (Xeljanz XR) به فروش می‌رسد. همانند بیولوژیک، افرادی که از مهارکننده‌های ژانوس کیناز استفاده می‌کنند باید آزمایش سل انجام دهند. به افرادی که از مهارکننده‌های ژانوس کیناز مصرف می‌کنند، توصیه می‌شود برای نظارت بر خطرات و عوارض جانبی با پزشک خود همکاری کنند.
قویترین داروی ضد التهاب مفاصل
قرص ضد درد قوی روماتیسم زانو که تاکنون ساخته است، داروهای کورتونی یا استروئیدی هستند. این داروها شامل پردنیزولون، متیل پردنیزولون، دگزامتازون و بتامتازون هستند.
آمپول پیروکسیکام برای زانو درد
پیروکسیکام همانند داروهای آسپرین، بروفن و ایندو متاسین نوعی ضد التهاب غیراستروئیدی است که از تولید موادی به نام پروستاگلاندین‌ها جلوگیری می‌کند. پروستاگلاندین پایانه‌های عصبی درد را تحریک می‌کند و منجر به درد می‌شود. پیروکسیکام تنها التهاب و درد را کاهش می‌دهد و در درمان بیماری‌های نقشی ندارد.
قرص گاباپنتین برای زانو درد خوب
یکی از داروهای کنترل درد زانو، مصرف داروی گاباپنتین است. قرص گاباپنتین با برندهای مختلف تولید می‌شود. همچنین این قرص در انواع قرص، محلول، کپسول و غیره در رنگ‌های سفید و نارنجی یا زرد در بازار به فروش می‌رسند. گاباپنتین برای کاهش دردهای عصبی استفاده می‌شود.
داروی گیاهی ضد التهاب مفاصل
شرکت‌های دارویی با استخراج عصاره برخی از گیاهان، انواع مختلفی از داروی گیاهی ضد التهاب مفاصل را تولید کرده‌اند. قرص فست ران، کپسول کورکومین رازک و قرص یونی فلکس از جمله بهترین داروهای گیاهی ضد التهاب مفاصل زانو هستند.
کلام آخر
روماتیسم مفصلی می‌تواند زانوهای شما را مانند هر مفصل دیگری در بدن تحت تأثیر قرار دهد و باعث درد، سفتی و تورم شود که درنهایت زندگی روزمره تان را مختل می‌کند. نکته کلیدی این است که درمان زود هنگامی باید انجام شود. مفصل ممکن است به مرور زمان آسیب ببیند و حرکت شما را محدود کند و راه رفتن یا ایستادن را سخت کند. اگر درد با کیفیت زندگی شما تداخل دارد و انجام کارهای اساسی که شامل زانوهای شما می‌شود را دشوار می‌کند، به پزشک مراجعه کنید.
اگر تورم قابل توجه زانو یا مفاصل داغ و دردناک را تجربه کردید، فوراً به دنبال مراقبت‌های پزشکی باشید. این مشکلات ممکن است نشان دهنده یک عفونت زمینه ای باشد که می‌تواند منجر به تخریب مفصل شود. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)، استروئیدها، داروهای ضد روماتیسمی اصلاح کننده بیماری (DMARDs)، بیولوژیک و مهارکننده‌های ژانوس کیناز (JAK) انواع قرص ضد درد قوی روماتیسم زانو هستند. برای تهیه اقلام ضروری خود از وب سایت یا اپلیکیشن اسنپ مارکت استفاده کنید.